Повторная маммопластика
Повторная маммопластика – операция по пластике груди, которая проводится при неудовлетворительных результатах предыдущей операции либо по прошествии времени, достаточного для утраты грудью формы. В редких случаях маммопластика сопровождается осложнениями в виде асимметрии груди и другими эстетическими дефектами. Реэндопротезирование груди – это возможность исправить недочеты или изменения, произошедшие со временем, и придать красивую форму бюсту.
Следует понимать, что даже безупречно сделанная маммопластика не гарантирует сохранение формы навсегда. Формы молочных желез с годами меняются в силу следующих причин:
- гормональные изменения
- беременность
- возрастные факторы
- другие причины
В таких случаях женщине делают повторную пластику груди – замену эндопротезов. Это придаст бюсту прежние привлекательные формы.
Иногда повторная пластика груди является необосновынным желанием женщины, сформированного за счет субъективного отношения к себе. Здесь играет роль психологический фактор, и пластические хирурги “Клиники ABC” это учитывают.
Когда проводится повторная пластика груди
Плановое повторное вмешательство на грудь возможно в следующих случаях:
- Слишком большие импланты. Иногда после маммопластики женщина обретает слишком большую грудь. Для устранения заметной диспропорции необходимо реэндопротезирование груди. Профессиональные хирурги никогда не установят импланты, которые смотрелись бы не гармонично с телом пациентки.
- Недостаточно большая грудь. Противоположная ситуация, когда женщина обращается за операцией ввиду неудовлетворительного увеличения бюста.
- Смена положения импланта. Если пластика груди была выполнена некачественно, то возможна миграция импланта. В таком случае процедура предусматривает реэндопротезирование (замену имплантов).
- Потеря формы. Часто повторное обращение к хирургу обусловлено потерей формы бюста. Повторная подтяжка груди с одновременным увеличением проводится при обвисании молочных желез.
Повторное увеличение груди и другие операции на молочных железах могут проводиться в экстренных случаях, таких как:
- Разрыв кожи – может возникать при установке слишком большого протеза.
- Капсулярная контрактура – образование рубца вокруг импланта, что приводит к деформации груди.
- Нарушение структуры импланта – возникает при установке некачественных протезов. Опасность представляют солевые протезы, поскольку их содержимое вытекает в железу при повреждении. Более надежными считаются гелевые импланты, однако повторная пластика необходима в обоих случаях.
- Выпадение протеза – отмечается при слишком сильном натяжении кожи и при незаживающем шве.
- Отторжение инородного тела – встречается очень редко. При таком положении дел необходимо удаление протезов. Увеличение груди повторно проводится с помощью альтернативных методов, например, липофилинга.
Как проводится повторная маммопластика
Методика выполнения вторичной пластики зависит от показаний и желаемых результатов:
- Изменение объема бюста (увеличение или уменьшение). В данном случае показано реэндопротезирование. Ранее установленные эндопротезы изымаются, после чего устанавливаются новые. Для уменьшения грудных желез при повторной маммопластике врач ушивает сформированный карман. Завершается реэндопротезирование подтяжкой кожи и коррекцией сосково-ареолярной области.
- Контурирование импланта. Если необходимо улучшить форму груди, то процедура предусматривает проведение липофилинга.
- Капсулярная контрактура. Хирург удаляет эндопротез с фиброзной тканью. Затем проводится чистка кармана и повторная установка нового протеза.
Повторная маммопластика – операция, имеющая свои особенности:
- При многократном рубцевании или деформации места для установки импланта проводится замена кармана. Например, если ранее протез устанавливался поверх мышцы, то при повторной пластике – под мышцу.
- Если спустя годы форма груди изменилась в силу возрастных изменений, то лучше обратиться к своему врачу. В этом случае хирург уже знаком с технологией помещения предыдущего импланта и хорошо знает организм пациентки.
- Но если вы недовольны работой предыдущей команды врачей, то, возможно, повторную пластику лучше сделать у другого специалиста.
- Для минимизации опущения бюста импланты устанавливают под большую мышцу, а молочные железы укрепляются филлерами.
- Если отмечается прогрессирование птоза, то подтяжку совмещают с реэндопротезированием.
- В случае, когда женщина планирует сбросить вес на 7 килограммов и более, то повторное вмешательство откладывается. Маммопластику выполняют только после стабилизации веса.
Реабилитация
После окончания повторной операции врач накладывает швы и стерильную повязку. Затем женщину на несколько часов переводят в палату интенсивной терапии. Повторное увеличение грудных желез является более травматичной операцией. В этой связи реабилитация после вторичной пластики длится дольше. Как правило, на это уходит до 5 месяцев.
Рекомендации по реабилитации идентичны таковым как и при первичной маммопластике:
- Несколько недель пациентка носит специальное компрессионное белье. Это позволяет быстрее приобрести нужную форму и устранить отечность.
- Нельзя поднимать руки вверх в течение первых пяти дней после процедуры.
- В течение первых двух недель спать можно только на спине. Спустя месяц после хирургического вмешательства разрешается спать на животе.
- Купаться можно не ранее чем через 2-3 недели. До этого срока разрешена только влажная гигиена.
- Запрещены тепловые процедуры (сауна, солярий) первые 1-2 месяца после вмешательства.
- В реабилитационный период запрещены занятия спортом и тяжелая физическая работа.
Врачи настоятельно рекомендуют точно соблюдать все требования для скорейшей реабилитации. Ведь часто вторичная пластика молочных желез проводится из-за несоблюдения рекомендаций в реабилитационный период. Обязательное условие реабилитационного процесса – регулярные осмотры у врача. Это необходимо для оценки динамики процесса и устранения осложнений (при их возникновении).
Первоисточник медцентр "Клиника ABC" / июнь 2018